Burada öncelik planlanan böbrek naklinin hem alıcı hem de verici için herhangi bir olumsuz durum oluşturmaması ve özellikle vericinin herhangi bir zarar görmemesidir. Yapılan ameliyat ile iki sağlıklı birey hedeflenir. Kişilerden birinin bu operasyon ile zarar görme olasılığında dahi hazırlık aşaması durdurulur.

Bu nedenle bir kişi böbreğini bağışladığında, tek böbrekli kalmasının verici açısından sorun yaratmayacağından emin olunması için ayrıntılı incelemelere gereksinim duyulur. Böbrek yetmezliğinin en iyi tedavi yöntemi olan böbrek naklinden önce verici gibi alıcının da ameliyat öncesi çok iyi araştırılması gerekir.

Bu değerlendirmenin amacı nakil sonrası ortaya çıkabilecek sorunları saptamak, mümkünse bu sorunların önüne geçmek veya nakle engel bir durum teşkil ediyorsa hastaya bu konuda açıklayıcı bilgi vererek ameliyatı iptal etmektir.

Alıcı ve Verici İçin Yapılacak İncelemeler:

1. Fizik muayene
2. Ayrıntılı kan ve idrar tetkikleri ile tüm sistem fonksiyonlarının değerlendirilmesi:
   • Kan grubu tayini
   • Hemogram
   • Biyokimya
   • Koagülasyon testleri
   • Hepatit markerları
   • EBV ve CMV IgM ve IgG
   • TSH, PTH, HbA1c, B-HCG, PSA
   • İdrar tetkiki
   • 24 saatlik idrarda protein, albümin ve klirens tayini
3. Mikrobiyolojik incelemeler (idrar kültürü, gerekirse kateter ve kan kültürü)
4. İmmünolojik incelemeler:
   • Doku grupları
   • Lenfosit cross-match
   • Panel reaktif antikor
   • Single antijen testi
   • Donör spesifik antikor
5. Radyolojik incelemeler:
   • PAAC grafisi
   • Tüm abdomen USG
   • Alıcı için pelvik doppler USG
   • Verici için renal BT anjiografi
6. Gerekli görülen diğer branşlardan konsültasyonlar:
   • Kardiyoloji
   • Göğüs Hastalıkları
   • Psikiyatri
   • Kadın Hastalıkları ve Doğum
   • Üroloji vb.
7. Diğer tetkik ve muayeneler:
   • EKG
   • Ekokardiyografi
   • Solunum fonksiyon testleri
   • Mamografi, meme USG, tiroid USG, voiding sistoüretrografi, endoskopi (gerekli durumlarda)