Böbrek Nakli Sonrası Kullanılan İlaçlar

Nakledilen böbreğin reddini önlemek amacıyla bağışıklık sistemini baskılayan immünsüpresif ilaçlar kullanılır. Bu ilaçların bazıları kan düzeyine göre ayarlandığından, kontrollerde aç karnına ve ilaç almadan gelinmelidir. İlaçlar doktorun önerdiği doz, saat ve şekilde alınmalıdır.

Enfeksiyonları önleyici ilaçlar ilerleyen dönemlerde kesilir. Ağrı kesici ve antibiyotikler sadece hekim önerisi ile kullanılmalıdır. Sigara ve alkol kesinlikle önerilmez.

Kontrol Süreci

Böbrek nakli sonrası hastalar ömür boyu takip edilmelidir. İlk kontrol ameliyattan 2 gün sonra yapılır. Takip periyodu şu şekildedir:

• İlk 2 hafta: Haftada 2 kez
• Sonraki 2 hafta: Haftada 1 kez
• 1-3 ay arası: 15 günde bir
• 3-12 ay arası: Aylık
• Sonrasında: 2-3 ayda bir

Gerektiğinde böbrek ile idrar kesesi arasında stent yerleştirilir ve genelde 3 hafta sonra çekilir.

Enfeksiyondan Korunma Kuralları

• İlk 6 ay maske takılmalı, kalabalıklardan uzak durulmalı
• Hasta kişilerle temastan kaçınılmalı
• El hijyenine dikkat edilmeli
• Hayvan, toprak ve tozlu ortamlardan uzak durulmalı
• Halka açık tuvalet, hamam, havuz ve sauna en az 1 yıl kullanılmamalı
• Sakatat ve güvenilir olmayan yiyeceklerden kaçınılmalı

Beslenme Kuralları

Nakil sonrası yüksek doz ilaç kullanımına bağlı olarak az yağlı, az tuzlu ve az şekerli gıdalar tercih edilmelidir. Çiğ sebze ve meyveler iyi yıkanmalı, et ürünleri iyi pişirilmelidir.

Protein kısıtlaması gerekmez. Dengeli bir beslenme önerilir. Greyfurt ve nar, ilaç etkileşimine neden olabileceği için tüketilmemelidir.

Günlük sıvı tüketimi en az 2,5 litre olmalıdır.

İşe Dönüş

Sağlık durumu uygun olan hastalar, 3 ila 6 ay sonra işlerine dönebilir. Bu karar, yapılan işe ve ortamın hijyen durumuna göre verilir.

Günlük Aktivite

• İlk 3 ay boyunca 5 kg'dan ağır yük kaldırılmamalı
• İlk 1 yıl ağır spor ve egzersizlerden kaçınılmalı
• Karın içi basıncı artıran hareketlerden kaçınılmalı
• İlk 1 ay araç kullanılmamalı
• Ayakta duş yapılabilir, ameliyat bölgesi tahriş edilmemeli

Cinsel Yaşam ve Gebelik

Sorunsuz iyileşen hastalar 6 hafta sonra cinsel yaşama dönebilir. Eşinde enfeksiyon varsa tedavi edilmelidir. Gebelik planı için en az 1 yıl beklenmeli ve süreç mutlaka doktor gözetiminde olmalıdır.

Nakledilen Böbreğin Ömrü

Nakledilen böbrek ömür boyu reddedilme riski taşır. Ancak kurallara uyulması ve düzenli kontrollerle bu risk azaltılır. Nakil olanların yaşam süresi, diyaliz hastalarına kıyasla 3 kat daha uzundur.

Vericinin Takibi

• Günlük 2,5 litre sıvı tüketimi yapılmalı
• 1 hafta sonra kontrole gelinmeli
• 1 yıl boyunca ağır yük kaldırılmamalı
• Başka sağlık kurumlarına başvuruda verici bilgisi verilmeli

Vericilerin yaşam süresi toplum ortalamasına eşittir. Kronik böbrek hastalığı riski artmaz.